2022-11-23
(記者謝新鈕/南投報導)44歲蕭先生肚子痛了三天,原以為是便秘,結果半夜痛到吐,緊急掛急診抽血檢查發現血糖、膽固醇及解脂脢超標,而三酸甘油脂更超出正常值35倍,診斷為三酸甘油脂引起的急性胰臟炎。由肝膽腸胃科醫師收治住院治療,並會診腎臟科醫師安排血漿置換術後,順利緩解症狀出院返家。
衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科黃仲岐醫師指出,患者來院時血糖高達280mg/dl(正常值應低於200mg/dl),三酸甘油脂更飆到5339mg/dl(正常值應低於150mg/dl),膽固醇也高達313 mg/dl(正常值應低於150 mg/dl)。膽結石阻塞與酗酒是引起急性胰臟炎的主因,而三酸甘油脂過高也可能會導致急性胰臟炎。最常見的症狀為腹痛,疼痛可能會延伸至背後,部分患者會伴隨噁心、嘔吐與發燒等症狀。大部分的患者經過治療後可緩解症狀,嚴重者恐併發急性腎衰竭、呼吸衰竭,甚至可能會危及生命。
腎臟科洪秉鴻醫師表示,經評估後採取「血漿置換術」治療來緊急處置患者的高三酸甘油脂,療效顯著,首次療程結束後病人的指數順利降至162mg/dL,大幅縮短病人恢復時間。血漿置換術是透過儀器將血液從靜脈導出後,將血液中有害於人體的抗體過濾出去,並補充健康的新鮮血漿進入病人體內。
蕭先生表示,他在菜市場工作多年,長期睡眠不正常,年輕的時候又抽菸,幾乎每天一包鹽酥雞搭配半糖手搖飲料,體重高達130公斤,後來罹患糖尿病之後,飲食有稍微收斂,不過有時工作忙碌起來就會忘記控制而暴飲暴食。這次症狀順利緩解,未來會更加重視自己的健康。
醫師提醒血漿置換術僅能在短期間降低血脂,為死亡率高的急性胰臟炎進行緊急處置,如果要持續維持正常數值,仍需要保持良好生活作息,均衡飲食,規律運動,減少喝酒;高血脂症的病人則應遵從醫囑接受藥物治療。
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