(記者葉靜美/彰化報導)抱姿或包覆不正確,造成小baby髖關節發育不良,未來可能長短腳、動作發展遲緩。彰基王偉勛醫師表示,理學檢查,髖關節不穩定,還有超音波檢查呈現2C(髖臼發育不良)、D(關節鬆脫)以上的不穩定及脫位情形,就會讓小baby在6個月大前使用「髖關節馬鞍型吊帶」治療。
彰基王偉勛醫師表示,彰基醫學中心使用馬鞍型吊帶,治療6個月前小baby不穩定的髖關節。(記者葉靜美翻攝)
彰基醫學中心骨科部副主任暨彰基兒醫兒童骨科主任王偉勛醫師指出,「髖關節馬鞍型吊帶」是治療用的,使用的時機比較侷限在6個月大前的小baby,因為髖關節要透過正確的抱姿,才能持續穩定的發展。
王偉勛說,有一些危險因子,如胎位不正、羊水過少,或者是第一胎女生,父母兄弟姐妹有髖關節發育不良問題,都是屬於高風險的族群;另,出生後理學檢查有不穩定的狀況,就需要考慮到使用,但是僅限於早期發現、早期治療的小baby,超過6個月大後使用的話,就會比較沒有有效地約束。
馬鞍型吊帶透過魔鬼氈調整大小及鬆緊度,可以隨著小baby的成長調整大小。(記者葉靜美翻攝)
王偉勛舉出過去病例,「小baby抱回家給阿公阿嬤帶,因為捨不得看到孫子被馬鞍型吊帶約束,就把它拆掉,等到爸爸媽媽假日回家的時候,再把它穿回來。」回醫院檢查當下就出包了,髖關節就是沒有發育的更好。
王偉勛說,沒有持續穿它,就等於沒有效果,建議除了洗澡、換尿布,其餘時間盡量都穿著,讓小baby早一點穿、穿的時間夠久,就會早一點恢復。髖關節發育不良的情況比較輕微,大概都在四周,也就一個月左右,就會恢復到正常的角度,如果脫臼或者是比較嚴重的發育不良,穿戴時間可能會延長到3個月左右。
王偉勛醫師表示,馬鞍型吊帶比較侷限於6個月前小baby使用,因為髖關節透過正確抱姿,才能持續穩定發展。(記者葉靜美翻攝)
彰基醫學中心骨科部副主任暨彰基兒醫兒童骨科主任王偉勛醫師表示,「髖關節馬鞍型吊帶」是治療用的,小baby出生後理學檢查與關節超音波檢查正常,是不需要使用的;「髖關節馬鞍型吊帶」在世界上已經通用很久,臺灣跟國外的針對髖關節發育不良、不穩定的小baby,都是有使用的。
彰基魏婉華護理長表示,過去總是習慣將新生兒包得緊緊的,致使腿部發展空間沒有很大,很容易造成髖關節發育不良。(記者葉靜美翻攝)
「髖關節馬鞍型吊帶」就像是一件簡單式的吊掛背心,透過魔鬼氈調整大小及鬆緊度,可以隨著小baby的成長調整大小,家長在照護上的壓力會比較少。傳統打石膏方式,因臺灣氣候比較濕熱,可能會引起皮膚紅疹,沒有辦法調整大小,六周左右才能進手術房更換石膏,小baby換尿布或洗澡也較為不方便。
魏婉華護理長表示,彰基改良包覆的方式,讓小baby穿蝴蝶衣、放防踢被,讓整個髖部有很大的活動空間。(記者葉靜美翻攝)
彰基醫學中心護理部護理長魏婉華表示,過去為新生兒包覆的時候,總是習慣包得緊緊的,好像木乃伊一樣,致使腿部的發展空間並沒有很大,而且很容易造成髖關節發育不良。今年,彰基改良包覆的方式,讓小baby穿蝴蝶衣、放防踢被,讓整個髖部有很大的活動空間,比較不會發生髖關節發育不良的狀況,而且不論什麼時候將包巾打開,小baby的腳都是外展的姿勢,髖關節自然就會發育的很好。