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嘉榮醫建議民眾居家「722原則」及量血壓要領

(記者黃音文/嘉義報導)台中榮總嘉義分院家醫部主治醫師陳怡成建議民眾居家「722原則」及量血壓要領,量測時機為開始服藥或調整藥物2週後、當血壓控制不佳時每個月1次、當血壓控制良好時每月1次,執行方式為連續7天量測、每天量2次(早上起床後、晚上睡覺前)、每次量2遍(休息1分鐘後再量一遍,取平均值),以定期量測方式掌握血壓狀況,才能測得正確的血壓。

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嘉榮表示,一位24歲的小鈞返鄉過年時,看到奶奶的血壓計心血來潮拿來測量,沒想到測量後,收縮壓數值竟然飆至141,緊張的小鈞過半小時再量還是高血壓,嚇得立刻至臺中榮總嘉義分院就診,在小鈞緩和情緒後護理師協助量測,血壓數值已降低,經家醫部主任醫師陳怡成悉心問診,並了解小鈞量測血壓的方式後,推斷應是寒冬衣著厚重,小鈞自己量測時將3層袖子捲至上臂造成血管壓力,導致數值偏差形成高血壓。所幸經診間2次量測,數值皆在120/80nnHg標準範圍內,因小鈞自述沒有其他不適,陳主任實施血壓量測衛教後,並叮嚀後續要追蹤測量後,即安心返家。

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陳怡成醫師說,像案例中小鈞這樣很少量測血壓、也不知如何正確量測的年輕人相當多,而忽略血壓狀況造成無法即時追蹤及治療血壓疾病,常常導致更嚴重的腦出血、腦梗塞、心臟及腎臟疾病。依國民健康署106-109年國民營養健康狀況變遷調查結果,青壯年世代中,18歲以上國人高血壓盛行率即有26%,40歲以上更達38%,推估我國人有529萬罹患高血壓,但20歲以上國人高血壓自知率僅67.9%。陳主任呼籲「量血壓」並非是老年人或心血管疾病患者的專利,國民健康署即呼籲18歲以上成人每年至少可量1次血壓,檢視自己的健康狀況,具有高血壓家族病史者更應盡早養成定期測量血壓的習慣。

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陳怡成主任進一步說明,心血管疾病患者則可依「居家血壓722」原則量測,量測時機為開始服藥或調整藥物2週後、當血壓控制不佳時每個月1次、當血壓控制良好時每月1次,執行方式為連續7天量測、每天量2次(早上起床後、晚上睡覺前)、每次量2遍(休息1分鐘後再量一遍,取平均值),以定期量測方式掌握血壓狀況,若有變化即早回診,此外,陳醫師提醒,量測血壓前半小時,應避免進食、抽菸、運動、飲酒(咖啡或茶)、沐浴,量測時也不要憋尿或身處吵嘈環境,雙腳平放不要交叉或蹺腳,避免衣物造成手臂壓力,將壓脈帶綁在肘關節上兩指幅處,量測時不要移動或說話,保持心情平穩,才能測得正確的血壓。
 
陳醫師呼籲,慢性及心血管疾病患者也要保持運動習慣,可從每週3次、每次30分鐘開始循序漸進,而年長者的運動強度,以感到稍微吃力但仍可唱歌說話較為合適,搭配清淡飲食少加工、多蔬果飲食,並配合正確的血壓量測方式,可以有效掌握血壓狀況,配合醫師進行健康管理,就不用懼怕心血管疾病對健康的威脅。(圖/記者黃音文翻攝)

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