(記者葉靜美/彰化報導)電視劇常上演車禍等重大事件後失憶的劇情,但現實生活中,家住員林市的52歲劉先生,卻沒有任何意外或徵兆,經檢查也不是中風等病症,就短暫失憶3小時,衛福部彰化醫院神經內科主任連宮瑩研判,是少見的「暫時全盤性失憶症」。
劉先生短暫失憶3小時,事後都想不起那3小時的事。(記者葉靜美翻攝)
劉先生事後回想指出,他只記得當天中午吃完飯去廁所大便,之後的事都不記得了,老婆轉述說,他一直問當天是幾號?星期幾?吃飯了嗎?眼神茫然,家人還以為他大便用力引發中風。劉先生工作穩定,沒有大的生活壓力,也沒發生腦部受撞擊等情事。
彰化醫院急診室副主任郭書顯說,病人到院時行動正常,做了電腦斷層及抽血等相關檢查,都很正常,留院觀察後,病人思緒慢慢恢復,但對於自己身處醫院感到奇怪,也就是說,病人不記得被送到醫院,約3小時的記憶空白,進一步由神經內科檢查也沒問題,轉由門診追蹤。
彰化醫院神經內科主任連宮瑩研判,劉先生是少見的「暫時全盤性失憶症」,其原因並不明確。(記者葉靜美翻攝)
彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示,患者清醒,卻無法記憶,所以重複問同樣的問題,恢復後也不記得在此段時間發生的事,檢查後排除中風、癲癇、頭部外傷、腦出血等問題,研判是暫時全盤性失憶症(transient global amnesia),在臨床上並不多見,通常不會有大的後遺症。
連宮瑩說,短暫失憶也可能是癲癇,但那通常只有短暫幾秒鐘;如果中風,通常會有血管阻塞或出血點,也會伴隨語言及肢體障礙;如果是重大事故引發,通常也不會短時間就恢復,在生理檢查都正常的情況下,排除這些可能。
電腦斷層檢查示意圖。(記者葉靜美翻攝)
連宮瑩表示,發生暫時全盤性失憶症的原因並不明確,可能起因於腦部短暫缺血或缺氧,當血流及氧氣供給穩定後就會恢復。臨床上,心理壓力大及身心焦慮者比較容易發生。本起個案有可能是患者上廁所時膀胱用力,迷走神經反射,使其血壓下降,引起腦部短暫缺血。