（記者黃音文／嘉義報導）痔瘡會讓人坐立難安，一位中年的上班族阿堯發現自己血便、肛門腫痛，立刻至臺中榮總嘉義分院看診，向醫師憂心忡忡的說：「前陣子解大便常看到馬桶有血，本以為肛門破皮，擦屁股不敢用力，但最近感覺有東西從肛門掉出來，用手推回去就沒事，可是肛門一直覺得又腫又痛，大號常常流血，覺得很害怕。」
嘉榮主治醫師江梓維立刻為阿堯進行肛門鏡檢查，發現阿堯的肛門齒狀線上下組織增生，評估為第三級混合痔(內痔合併外痔)患者，為求審慎江醫師也安排了大腸鏡檢查，確認個案並非其它大腸直腸病灶造成流血後，江醫師為阿堯進行痔瘡切除手術，術後隔天即出院，後續經回診追蹤傷口恢復良好，排便沒有再出現流血情形。
臺中榮總嘉義分院大腸直腸外科主治醫師江梓維表示，讓許多人羞於啟齒的「痔瘡」，其實是人體在肛門口原本就存在的血管結締組織，正常情況下組織富有彈性，具有幫助預防肛門失禁的功能，但因肛門承受日積月累的壓力，造成血管結締組織增生，或因年齡老化組織變得鬆弛，就可能在肛門增生或脫垂，痔瘡在肛門口齒狀線內就是內痔，在齒狀線外為外痔，也有可能內外痣皆有形成混和痔。痔瘡原因主要與「肛門直腸靜脈回流」有關，因此久站、久坐的上班族、手遊族、孕婦、肝硬化、少喝水、飲食刺激、長期便祕、體重超標者或老年人，都是痔瘡好發族群，台灣50歲以上約一半人口罹患，且男女比例相當，因為痔瘡發生與生活方式、飲食習慣及年齡老化息息相關。
江醫師說到，內痔病症可分為四級，第一級是痔瘡不會跑出肛門口，第二級是解便時感覺內痔跑出肛門口，但會自行縮回；第三級是解便時內痔跑出肛門口，需用手才能推回；第四級是痔瘡無法推回。依據不同分級，臨床會給予不同治療，通常第一、二級輕微痔瘡的民眾，可採溫水坐浴舒緩不適，或以淋浴方式沖洗肛門達到消腫止痛的效果也可促進排便，同時搭配清淡飲食及藥膏治療避免痔瘡惡化，但仍要持續回診追蹤；三、四級的內痔及較大顆的外痔易使病患感到腫痛或產生併發症，醫師較建議以手術方式切除，江醫師說明，為求謹慎，開刀前會為病人安排大腸鏡，仔細檢查排除因大腸直腸病灶造成的出血，再進行痔瘡切除治療。
江梓維醫師貼心提醒，上班族需久坐久站，容易影響直腸靜脈回流，建議上班時可以起身更換姿勢，並養成定期運動的習慣，幫助大腸直腸蠕動，有便意時不要忍耐，安排固定時間上廁所，此外，除了攝取高纖食物外也要搭配足夠水分，才能減輕排便用力的機會，避免引發痔瘡。民眾若發現自己長期解便不順暢、馬桶內有血，感覺肛門有腫塊、異物感、疼痛感或搔癢感，就有可能是痔瘡，呼籲民眾不要諱疾忌醫，盡速前往醫院看診，尋求醫師的仔細檢查及專業評估，才能對症下藥，早日遠離坐立難安的痛苦。(圖/記者黃音文翻攝)
