(記者葉靜美／彰化報導)彰化一位壯年男性因水平阻生智齒造成左側臉部疼痛約一周，由於牙根較靠近左下齒槽神經，術後神經受損風險較高，經彰基醫學中心以「類矯正水平阻生智齒牽引術」(下稱阻生齒牽引術)將智齒移除，該男智齒牙根已遠遠離開神經，骨頭也有相應生成，目前恢復狀況理想。
男子水平阻生智齒，彰基口腔顎面外科主治醫師陳良誠表示，「類矯正水平阻生智齒牽引術」安全、舒適、快速癒合。（彰基醫院提供）
彰基口腔顎面外科主治醫師陳良誠表示，傳統上，水平阻生智齒往往採用複雜性齒切除的術式，直接將阻生的水平智齒切割成小塊，一次取出。術後骨缺損的大小，約莫是該顆移除智齒的大小，術後疼痛往往較為明顯，骨頭缺損的癒合也需要較長的時間。另外，阻生智齒往往埋藏較深，牙根常與下齒槽神經相鄰，單次手術的時程較長、拔除過程較易有痠軟不適的可能，也較容易面臨術後唇部麻木、下齒槽神經受損的狀況。
傳統阻生齒切除手術常須面臨神經受損、術後嚴重疼痛等後遺。（彰基醫院提供）
該男採用的「阻生齒牽引術」，為二階段移除的術式。第一階段：將牙冠部位移除，第二階段：將矯正線材牽引出來的牙根取出，中間間隔約一至兩個月。利用矯正線材牽引的方式，顎骨缺損會因牙根地牽引而誘導生長，癒合也就自然較快，下齒槽神經受損風險也因為牙根的遠離而規避；再者，單一階段的手術時間都較短，術中及術後的不適感也因此降低。
男子術後（右圖）可見阻生智齒牙根已遠離神經管，且可見牽引生成之骨頭。。（彰基醫院提供）
陳良誠表示，在第一階段術後一個月時，由環口影像可見牙根已明顯遠離下齒槽神經。因此，與患者討論是否於此時間點拔除患齒，又或者繼續利用此牽引裝置拉動牙根，以利骨頭生長。患者經評估後，因為此裝置無任何不適，也不影響日常口腔清潔照護，所以決定繼續進行牽引。
微型牽引裝置輕巧舒適，後續牙根只需輕輕挑除即完成療程。（彰基醫院提供）
第一階段術後第二個月，環口影像可見牙根部位已經用盡切除的牙冠空間，緊緊貼向前方鄰接的第二大臼齒，此裝置可謂運用完全，可以功成身退，因此安排移除裝置以及尚餘的牙根部。第二階段手術過程非常輕鬆，牙根早已遠離齒槽窩，只需要輕巧將的夾除即可完成手術；術後環口影像拔牙窩洞相較起來呈霧白色，象徵著有較好的骨頭缺損復原狀況。
陳良誠呼籲，水平阻生智齒為現代人常見的疾患，切莫因為口內沒有看到而忽視之，應該前往各牙科院所經醫師檢查，確認有無潛在口腔保健風險。
