戒酒卻改喝藥酒！　三酸甘油脂爆表緊急洗血保命

（記者謝新鈕/南投報導）55歲沈先生有糖尿病及高血脂，定期至家醫科門診追蹤，近日回診時沈先生跟醫師反應肩頸僵硬酸痛，醫師安排檢查發現三酸甘油酯數值超出正常值65倍以上，膽固醇也超出正常值6倍以上，趕緊安排住院並會診腎臟科採取「雙重血漿過濾術」(Double Filtration Plasmapheresis；DFPP)治療後，成功降至約1000mg/dl左右，肩頸不適感明顯改善，現已順利出院。

圖／為南投醫院腎臟內科洪秉鴻醫師為患者執行雙重血漿過濾術之示意圖，非文中病人。

衛生福利部南投醫院家醫科王郁菁醫師表示，高血脂是指血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，輕度高血脂的患者通常不會有明顯不適症狀，情況嚴重者則可能會出現頭痛、胸痛、無力、肩頸痠痛等症狀，甚至可能併發心血管疾病、腦中風、急性胰臟炎等併發症。


圖為雙重血漿過濾術過濾出患者血漿中有害物質。

糖尿病、高血壓、肥胖、吸菸、飲酒過量、冠心病病史、血脂異常家族史皆是高危險族群。而沈先生此次門診檢查發現他的三酸甘油酯飆破1萬mg/dl(正常參考值為0-149mg/dl)，總膽固醇也高達1351mg/dl(正常參考值為0-199mg/dl)。他直說三個月前就已戒酒，也沒有大魚大肉，不解為什麼檢驗數值如此高。但在醫師關心與細問後發現沈先生沒有規律服藥，且雖自稱戒酒，但卻改喝藥酒，酒精代謝後會轉換三酸甘油酯，且糖尿病患者因血糖不穩定也容易導致體內三酸甘油酯飆升。

腎臟內科洪秉鴻醫師指出，患者在住院後，除了給予口服藥物及輸液治療，並且採取雙重血漿過濾術，此技術是利用血漿過濾器將血液中有害於人體的成分(如低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯等)過濾出去，接著將濾除後，乾淨的血漿輸回人體。雙重過濾血漿分離術不需輸入他人的血漿，免除潛在感染或過敏的疑慮。該緊急處置順利讓患者的三酸甘油酯明顯下降，肩頸僵硬痠痛等不適症狀也大幅改善。

醫師呼籲民眾應養成均衡飲食、適度運動、戒菸、少酒等良好生活習慣，掌握自身的三高狀況，並且遵從醫囑接受治療，遠離三高的危害。

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