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婦外孕切除輸卵管 2年後罕見再次外孕同部位

(記者謝新鈕/南投報導)34歲王小姐在2年前因子宮外孕而切除右側輸卵管。上週開始王小姐覺得腹痛難耐、陰道出血,但疼痛的感覺及出血量與之前的生理期不一樣,警覺的她至婦產科門診就醫,醫師透過檢查發現,王小姐雖然懷孕不到7週,但已經呈現腹內出血的症狀,而且此次外孕的位置竟然在之前切除的右側輸卵管處,相當少見,經內視鏡手術後成功治療,王小姐住院5天後康復出院。

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照片為凌大維醫師超音波檢查示意圖。(南投醫院提供)

衛生福利部南投醫院婦產科凌大維醫師指出,子宮外孕於輸卵管懷孕是一種危險的情況,而在輸卵管切除術後出現復發的異位懷孕更是罕見的。異位懷孕是指受精卵在子宮以外的地方著床發育,輸卵管是最常見的著床地點之一。然而,在輸卵管切除後,異位懷孕仍然可能發生,這時著床通常發生在殘留的輸卵管組織中。

凌大維醫師說明,輸卵管切除術是一種常見的婦科手術,通常用於治療輸卵管懷孕、輸卵管炎症等情況。然而,即使進行了切除手術,殘留的輸卵管組織仍有可能成為異位懷孕的著床地點。這種情況被稱為「輸卵管切除術殘端復發異位懷孕」。輸卵管切除術殘端復發異位懷孕可能具有挑戰性,因為在這種情況下,胚胎無法正常發育,同時對母體造成危險。如果異位懷孕繼續發展,可能會導致子宮角及輸卵管破裂,引發嚴重的出血和其他併發症,治療選擇取決於病情的嚴重程度。凌大維醫師表示,早期的輸卵管切除術殘端復發異位懷孕可以通過藥物治療來解決,以促使未發育的胚胎被吸收。然而這類型的外孕出血經常會更早期發生而需要手術干預。

凌大維醫師表示,輸卵管切除術殘端復發異位懷孕雖然罕見,但仍然可能發生。對於曾接受輸卵管切除手術的女性來說,定期的婦科檢查和注意早期懷孕症狀是至關重要的,以便盡早發現並處理任何可能的異位懷孕情況。

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