(記者葉靜美／彰化報導)彰化一名目前就讀高二的16歲陳姓同學，因惡性心律不整，曾5次昏厥，前4次暈厥就醫後卻檢查不出原因，第5次甚至校護還為他電擊救命，後送至彰化基督教兒童醫院，經兒童心臟內科醫師吳焜烺收治，植入體內去顫器後恢復正常生活；目前除了依賴去顫器保持心跳規律，也需吃藥控制，喜歡刺激的電玩遊戲及現場看棒球賽的陳同學表示，比較困擾的「是不能太High！」
彰基兒醫處長陳桐瑞（左）代表院方致贈可監測心跳的手環，祝福陳同學健健康康。（記者葉靜美翻攝）
陳同學從小到大發生過4次暈厥，就醫後卻檢查不出原因，第五次暈厥是2020年9月國中二年級，當時他在學校暈倒喪失意識，臉色慘白；校護趕來急救，使用自動去顫器AED後，發現是惡性心律不整，經電擊後恢復正常心律，接著由救護車轉送彰基，插管維持呼吸和急救後復甦治療，很順利地甦醒並恢復正常呼吸。
陳同學表示，小學六年級在補習班發現作業忘記拿，要回去學校拿，跑到一半就暈倒了，老師將他帶去健康中心之後就醒了過來。自己一共昏倒5次，其中前4次是有明顯性的感受，就是頭先暈、再來眼睛暗、然後就暈倒；所以，一開始以為是神經的問題，那幾次都是在神經科檢查，但是都沒有什麼檢查出狀況。後來，吳醫師找出原因，後續的治療也是很好，藥物控制的也不錯。
彰基吳焜烺醫師表示，孩子如有暈厥或相關症狀，應至醫院接受診治，以免發生憾事。（記者葉靜美翻攝）
吳焜烺醫師指出，陳同學幾次暈厥都沒有找到原因，後來是透過基因學檢查，證實罹患兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈(CPVT）。CPVT是一種少見的遺傳性鈣離子通道病變，其特徵是腎上腺素能誘導雙向和多型態性心室頻脈，因此常發生在兒童和青少年運動或情緒壓力期間，它可能導致心跳加快（心悸）、昏厥（暈厥）或心臟驟停；CPVT死亡率極高，若不治療，30歲時死亡率可達31%。由於CPVT僅在腎上腺素分泌期間才能觀察到，因此如果懷疑有CPVT，應該以運動心電圖測試進行檢查，並以基因檢測確定診斷。
陳同學表示，謝謝吳醫師找出原因，後續的治療也是很好，藥物控制的也不錯。（記者葉靜美翻攝）
吳焜烺醫師說，CPVT 有多種治療方法，治療過程將取決於病人心律不整的發生率或嚴重程度，症狀輕微，可以用藥物治療，包括β受體阻滯劑和抗心律失常藥；至於像陳同學這樣已經多次昏倒的高危險患者，則需要植入式心臟除顫器。陳同學植入去顫器之後目前恢復狀況良好，唯一需要特別注意就是不可太過激動，像他喜歡打電動跟看現場棒球賽時，如果情緒起伏太大、壓力太大，有可能導致嚴重心律不整！這時體內的去顫器就可以將之整流成正常心律，防止驟死的機會。
